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Sorafenib e carcinoma epatocellulare in fase avanzata: studio osservazionale prospettico su effetti collaterali e variazioni della qualita’ della vita

Scheda Sintetica

Autore: Paola Rita Brunocilla
Relatore: Mario Rizzetto
Università: Università degli Studi di Torino
Facoltà: Facoltà di Medicina e Chirurgia
Corso: Laurea Spec. a Ciclo Unico in Medicina e Chirurgia
Data di Discussione: 26/10/2010
Voto: 110
Disciplina: Gastroenterologia
Tipo di Tesi: Sperimentale
Lingua: Italiano
Grande Area: Area Sanitaria
Dignità di Stampa: Si

Descrizione:
Scopo di questo studio è stato valutare prospetticamente l’utilizzo “sul campo” del sorafenib in pazienti con HCC in fase avanzata. Obiettivo primario è stato l’indagine delle evenienze che portano ad interruzione del trattamento intese come effetti collaterali e conseguenti variazioni della qualità della vita (HRQoL). Obiettivo secondario è stato invece la valutazione delle variazioni della malattia primaria intese come regressione/stabilità/progressione.L’insorgenza di effetti collaterali è stata valutata mediante colloqui ed esame obiettivo effettuati durante le visite ambulatoriali. Come strumento di rilevazione della HRQoL è stato utilizzato il FACT-Hep 4, somministrato prima dell’inizio della somministrazione di sorafenib (Tempo 0), ad una settimana di trattamento (Tempo 1) e ad ogni fine mese di trattamento (Tempo 2, etc.). Una CT s 4F o MR addome/torace è stata eseguita a 50-70 giorni dall’inizio del trattamento allo scopo di valutarne la risposta radiologica.L’astenia è stato ...

Grado di Innovazione:
A mio giudizio, il grado di innovazione di questo studio consiste nell’utilizzo del questionario FACT-Hep per la valutazione della qualità della vita nell’ambito della pratica clinica.

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Farmacogenomica della ribavirina in pazienti trattati per l’infezione cronica da virus dell’epatite C

Scheda Sintetica

Autore: Simona Saluzzo
Relatore: Giovanni Di Perri
Università: Università degli Studi di Torino
Facoltà: Facoltà di Medicina e Chirurgia
Corso: Laurea Spec. a Ciclo Unico in Medicina e Chirurgia - Sede di Orbassano
Data di Discussione: 22/10/2010
Voto: 110
Disciplina: Malattie Infettive
Tipo di Tesi: Sperimentale
Lingua: Italiano
Grande Area: Area Sanitaria
Dignità di Stampa: Si

Descrizione:
Lo studio si propone di indagare l’associazione del polimorfismo rs12979860 (C>T) nel gene codificante IL28B e del polimorfismo rs11854484 (T>C) sul gene codificante per il recettore nucleosidico concentrativo della ribavirina (Concentrative Nucleosidic Transporter type 2 - CNT2) con l’outcome terapeutico in un gruppo di 175 individui trattati con PEG-IFN + RBV per il virus dell’epatite C. L’analisi di efficacia ha valutato come misura di efficacia la RVS. La presenza della variante polimorfica mutata in IL28 e in CNT2 predice significativamente il tasso di RVS tra i portatori di genotipi virali non-1. In particolare tra i genotipi non-1, i portatori della mutazione di CNT2 hanno ottenuto una percentuale di RVS quasi 8 volte più alta rispetto ai pazienti privi di mutazione.

Grado di Innovazione:
Innovativa, trattandosi di uno dei primi studi Italiani che sfrutta le conoscenze di farmacogenomica per migliorare l’outcame dei pazienti affetti da epatite cronica da HCV trattati con Ribavirina.

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Ansia, depressione e qualita’ di vita nei pazienti in corso di trattamento oncologico specifico che sviluppano la Restless Legs Syndrome (RLS)

Scheda Sintetica

Autore: Elena Rametti
Relatore: Luca Ostacoli
Università: Università degli Studi di Torino
Facoltà: Facoltà di Medicina e Chirurgia
Corso: Laurea Spec. a Ciclo Unico in Medicina e Chirurgia - Sede di Orbassano
Data di Discussione: 21/10/2010
Voto: 100
Disciplina: Psichiatria
Tipo di Tesi: Sperimentale
Lingua: Italiano
Grande Area: Area Sanitaria
Dignità di Stampa: Si

Descrizione:
Gli obiettivi preposti di questo studio sono: rivalutazione a distanza di tempo dalla prima diagnosi dei pazienti che avevano manifestato la RLS durante trattamento oncologico specifico, ed osservare se vi è stata una risoluzione spontanea della sintomatologia di RLS oppure, in caso contrario, se la risoluzione avviene mediante somministrazione di pramipexolo; valutazione della qualità di vita e dei livelli ansioso – depressivi nei pazienti che presentano i sintomi della RLS.
Sono stati utilizzati il questionario con i criteri diagnostici essenziali della RLS; il questionario sull’intensità della Restless Legs Syndrome (IRLS); l’actigrafo; il Functional Assessment of Cancer Therapy – General (FACT – G); l’Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS); il Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI).

Grado di Innovazione:
A mio avviso interessante per quanto riguarda le implicazioni cliniche, poichè dal presente studio emerge l’importanza di una diagnosi precoce di RLS nei pazienti sottoposti a trattamento oncologico specifico, ed un’immediata terapia.

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Il trattamento ibrido degli aneurismi dell’arco aortico

Scheda Sintetica

Autore: Matteo Ripepi
Relatore: Pietro Rispoli
Università: Università degli Studi di Torino
Facoltà: Facoltà di Medicina e Chirurgia
Corso: Laurea Spec. a Ciclo Unico in Medicina e Chirurgia - Sede di Orbassano
Data di Discussione: 19/10/2010
Voto: 110 cum laude
Disciplina: Chirurgia Vascolare
Lingua: Italiano
Grande Area: Area Sanitaria
Dignità di Stampa: Si

Descrizione:
Viene presentata la casistica relativa agli interventi ibridi per il trattamento degli aneurismi dell’arco aortico acquisita dalla Chirurgia Vascolare e Cardiochirurgia afferenti al Dipartimento di Discipline Medico Chirurgiche dell’Università degli Studi di Torino.
L’obiettivo prefissato adottando questa metodica innovativa è quello di dimostrare che anche i pazienti ad elevato rischio chirurgico ed anestesiologico, portatori di plurime comorbilità a impatto sistemico o sottoposti a pregressa chirurgia dell’aorta toracica, possano beneficiare di un trattamento efficace, senza che venga loro preclusa l’unica chance terapeutica.